В 14 странах 972 мужских гомосексуальных пары, где ВИЧ-положительный партнер получает антиретровирусную терапию, и вирусная нагрузка подавлена не менее полугода, наблюдались с сентября 2010 года по июль 2017 года, за это время внутри пар произошло порядка 76000 незащищенных половых контактов – ни одного случая передачи ВИЧ-инфекции внутри пар не зафиксировано.

Заметим, что в исследовании PARTNER2 неопределяемой нагрузкой считали нагрузку менее 200 копий РНК ВИЧ в мл – обычно такой порог рассматривается как общий критерий эффективности антиретровирусной терапии, и более высокий порог позволил сократить расходы в исследовании и изучать нагрузку чаще.

15 случаев передачи ВИЧ негативному партнеру имели место, но генетический анализ не показал связи с позитивным партнером с подавленной нагрузкой – источником ВИЧ был кто-то «на стороне».

Данные исследования PARTNER2 вполне возможно переносить и на гетеросексуальные пары. Постулат U=U, или Undetectable = Untransmittable (Н=Н, Неопределямый = Не предающийся) в исследовании PARTNER2 получил чрезвычайно сильную доказательную базу.

1. Alison J Rodger, Valentina Cambiano, Tina Bruun и др. Risk of HIV transmission through condomless sex in serodifferent gay couples with the HIV-positive partner taking suppressive antiretroviral therapy (PARTNER): final results of a multicentre, prospective, observational study. 2 мая 2019, The Lancet.