В октябре The Journal of Infectious Diseases опубликовал исследование, в фокусе которого были иммунологические изменения в женском репродуктивном тракте в разные фазы менструального цикла. Первая часть цикла, фолликулярная, как выяснили исследователи, характеризовалась четким повышением уровня цитокина CCL2, который ответственен за трафик иммунокомпетентных клеток к фокусу воспаления. Повышение CCL2 было весьма специфической иммунологической характеристикой, определенно отличающей фолликулярную фазу от лютеиновой.

Цитокин CCL2 запускает каскад разнообразных событий, который в том числе приводит к увеличению числа CD4-лимфоцитов в репродуктивном тракте. Кроме увеличения числа иммунокомпетентных клеток в репродуктивном тракте обнаружились и особенности самих клеток – увеличивалось именно число активированных лимфоцитов, наиболее восприимчивых к ВИЧ. Исследователи показали, что у CD4-клеток в первой фазе менструального цикла значимо повышается уровень экспрессии корецепторов CCR5 и CD69.

Согласно данным, полученным ранее канадскими исследователями (Joag и др. 2016), CCR5⁺ CD69⁺ CD4⁺ T-клетки обладают значительно большей восприимчивостью к проникновению ВИЧ по сравнению с CCR5⁺ CD4⁺ T-клетками.

Впрочем, проведенное исследование не дает нам понимания того, действительно ли иммунологические изменения в разные фазы цикла могут значимо влиять на риски инфицирования женщины, а если таковое влияние и есть, то насколько оно существенно. Исследование показывает, что вероятность наличия такового влияния довольно высокая, и если эти данные получится подтвердить в дальнейшем, то они вполне могут лечь в основу разработки стратегий профилактики передачи ВИЧ-инфекции.

1. Boily-Larouche G, Lajoie J, Dufault B. Characterization of the Genital Mucosa Immune Profile to Distinguish Phases of the Menstrual Cycle: Implications for HIV Susceptibility. J Infect Dis. 2018 Oct 31. PMID: 30383238.
2. Joag VR, McKinnon LR, Liu J. Identification of preferential CD4+ T-cell targets for HIV infection in the cervix. Mucosal Immunol. 2016 Jan;9(1):1-12. PMID: 25872482.