Исторически сложилось так, что ключевое руководство (guideline, «гайдлайн») для США начиная с 90-х годов выпускает рабочая группа Министерства здравоохранения и социального обеспечения США (DHHS), а не авторитетная профильная ассоциация Infectious Disease Society of America (IDSA), что было бы более привычным положением вещей.
IDSA многие годы пыталась перехватить инициативу и сделать свое руководство отраслевым стандартом de facto, но ассоциация так и не смогла сформировать столь же эффективную и авторитетную рабочую группу, какая работает под эгидой DHHS. Несколько лет назад IDSA прекратила попытки выпускать свое руководство по терапии ВИЧ-инфекции. Безусловно, специалисты ассоциации, объединяющей более 10000 инфекционистов и других специалистов США, активно участвуют в формировании руководства DHHS.
Полное название руководства US DHHS для взрослых: Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in Adults and Adolescents Living with HIV. В течение многих лет актуальная версия руководства выкладывается на ресурс aidsinfo.nih.gov и доступна по одной и той же ссылке. Данный ресурс U.S. Department of Health and Human Services (HHS) поддерживается специалистами National Library of Medicine (NLM), которая является подразделением National Institutes of Health (NIH).
Руководство по терапии ВИЧ у взрослых — не единственное руководство по терапии ВИЧ и смежным вопросам, что выпускают рабочие группы DHHS. Также aidsinfo.nih.gov регулярно размещает обновленные версии руководств по использованию антиретровирусной терапии у беременных, по профилактике и терапии оппортунистических инфекций, по использованию АРВТ у педиатрических пациентов, руководства по доконтактной и постконтактной профилактике и многие другие. Подробно мы их рассмотрим в соответствующих разделах Академии hiv.plus.
Сравнимым с руководством DHHS по актуальности, качеству проработки, аргументации, точности формулировок является ключевое руководство для стран Евросоюза, которое выпускает рабочая группа European AIDS Clinical Society (EACS). В последние годы европейское руководство демонстрирует значительный прогресс: оно стало гораздо лучше структурировано, значительно улучшилась проработка основных вопросов и спектр затрагиваемых тем.
Однако в сравнении с руководством DHHS, гайдлайн EACS все же немного отстает. Европейские эксперты вынуждены ориентироваться на очень разные возможности стран Евросоюза, что выливается в многочисленные компромиссы в этих рекомендациях. Огромным преимуществом руководства EACS является наличие редакций на различных языках, включая русский. Версия руководства EASC 9.0 в октябре 2017 года вышла на русском языке практически в тот же день, что и версии на английском и на других поддерживаемых языках.
Актуальную версию руководства EACS вы найдете в разделе Guidelines на сайте eacsociety.org.